按照新勞動法規(guī)定,晉中除了產假有了適當?shù)恼{整之外,產假的工資也有了明確的規(guī)定。各用人單位也應當遵照當?shù)氐囊?guī)定去執(zhí)行。孕婦在懷孕7個月以上則可向單位申請休假,產前的假期工資按以往每月的實發(fā)工資的80%發(fā)放,產期的職工享受同等的基本工資待遇。那么晉中產假工資具體發(fā)放標準如何的?晉中產假工資計算方法是如何的?本文為你詳細的介紹晉中產假工資的相關知識。
產假工資領取前提:
如果女職工在休產假期間已經(jīng)享受了生育津貼、醫(yī)療補貼等待遇,若生育津貼高于員工平均工資,則企業(yè)不用再向其支付產假工資;
若低于平均工資,則公司需要補足差額。而對于超過生育津貼支付期限、未達到生育津貼領取標準、或者企業(yè)未給員工繳納生育保險的,員工是可以要求企業(yè)支付產假工資的。
重要提示:
女職工產假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標準由用人單位支付。
✦依據(jù):《女職工勞動保護特別規(guī)定》第八條
舉個:
一名女職工每月生育津貼為8000元,而用人單位當月的平均工資為8500元,其中的500元差額需要用人單位補足;女職工每月生育津貼為8000元,而用人單位當月的平均工資為7500元,超過平均工資的500元用人單位不能克扣。
1、參保職工享受生育保險待遇需要哪些流程?
第一步:參保職工須在生育醫(yī)療費用發(fā)生前,辦理生育保險備案登記(轉統(tǒng)籌區(qū)外治療的還須辦理轉院登記手續(xù));
第二步:參保職工在院治療;
第三步:參保職工出院結算(統(tǒng)籌區(qū)內定點醫(yī)院可辦理生育醫(yī)療費用直接結算;統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的生育醫(yī)療費用由患者先行墊付,后回參保地醫(yī)保中心辦理報銷);
第四步:產檢費用待生育醫(yī)療費用結算后,由醫(yī)保基金按定額標準支付至參保職工社會保障卡金額賬戶;
第五步:生育津貼待生育醫(yī)療費用結算后,由醫(yī)�；鸢匆�(guī)定統(tǒng)一支付給參保單位,再由參保單位按規(guī)定支付參保職工。
2、如何辦理生育保險備案登記?
患者明確生育保險相關醫(yī)療診斷后,即可持社�？跋铝匈Y料,選擇到定點醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室(以下簡稱“醫(yī)保辦”)或參保地醫(yī)保中心及時辦理備案登記手續(xù)。根據(jù)登記事項的不同,提供資料如下:
(1)生育備案登記,提供《診斷證明書》,以及《結婚證》、《生育服務證》(或《再生育服務證》)、夫妻雙方身份證原件及復印件各一份。
(2)終止妊娠備案登記,提供《診斷證明書》,以及《結婚證》、夫妻雙方身份證原件及復印件各一份。
(3)其它計劃生育備案登記,提供《診斷證明書》,夫妻雙方身份證原件及復印件各一份。
男職工未就業(yè)配偶生育、終止妊娠備案登記,除帶以上資料外,還應提供男職工所在單位出具的《未就業(yè)證明》(表樣下載地址:http://pan.baidu.com/s/1pLsMlAz)。
3、什么是生育備案登記有效期?它有什么作用?
生育備案登記有效期從完成備案登記手續(xù)開始,到分娩或終止妊娠為止,妊娠期限最長不得超過44周;終止妊娠等計劃生育備案登記有效期為完成備案登記手續(xù)之日起5日內。參保職工應在備案有效期內在定點醫(yī)院進行相應的治療和待遇結算。超出有效期則無法持社會保障卡在院辦理相關的待遇結算手續(xù)。
4、參保職工如何辦理在院直接結算?
從2017年7月1日起,全市定點醫(yī)院將逐步啟動生育醫(yī)療費用在院直接結算。參保職工須持社會保障卡和《晉中市生育保險備案登記表》在統(tǒng)籌區(qū)內定點醫(yī)院辦理入院、出院及生育醫(yī)療費用直接結算手續(xù)。
5、如何辦理轉院登記?
參保職工轉統(tǒng)籌區(qū)外住院治療的,還應填報《晉中市參保人員跨統(tǒng)籌區(qū)住院備案表》(表樣下載地址:http://pan.baidu.com/s/1nuXlA9z),經(jīng)統(tǒng)籌區(qū)內定點醫(yī)院醫(yī)保辦、參保地醫(yī)保中心簽字蓋章后生效。如因直系親屬或配偶家住外地,為方便照顧,持本人或直系親屬在當?shù)氐膽艏C明或居住證明,到參保地醫(yī)保中心直接辦理轉院手續(xù)即可。
6、未辦理轉院登記有何后果?
合并實施后,未辦理生育保險轉院登記的處理辦法與基本醫(yī)療保險一致,即:統(tǒng)籌范圍外住院未按上述規(guī)定辦理轉院登記的,經(jīng)核實確系本人住院,符合“三個目錄”的按50%審核支付。
7、轉統(tǒng)籌區(qū)外生育費用如何報銷?
轉統(tǒng)籌區(qū)外生育或計劃生育住院的,或其它規(guī)定需回醫(yī)保中心辦理生育醫(yī)療費用待遇報銷的,患者在生育醫(yī)療費用發(fā)生一年內,由參保單位專管員于每月10日前,持以下材料到參保地醫(yī)保中心辦理報銷:
(1)生育報銷提供《晉中市城鎮(zhèn)職工生育保險申領單》、《晉中市生育保險備案登記表》、本人社�？◤陀〖雰骸冻錾C明》原件及復印件、住院病歷復印件、出院證原件、費用明細單(總清單)、醫(yī)藥費統(tǒng)一收據(jù)。
(2)計劃生育報銷提供《晉中市城鎮(zhèn)職工生育保險申領單》、《晉中市生育保險備案登記表》、本人社�？◤陀〖⒆≡�(門診)病歷復印件、出院證原件(門診無需提供)、費用明細單(總清單)、醫(yī)藥費統(tǒng)一收據(jù)。
參保地醫(yī)保中心完成生育醫(yī)療待遇審核后,報銷金額(含產前檢查費用定額)將以轉賬形式劃入?yún)⒈Ｂ毠ど鐣Ｕ峡ń鹑谫~戶或其它指定賬戶。
8、產前檢查費用如何結算?
參保職工產前門診費用由合并實施前的限額管理,改為定額結算管理,并采取先支后補的結算辦法,即:參保職工產前檢查時費用先行自付,待住院生育醫(yī)療費用報銷后,由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定將定額直接劃入?yún)⒈Ｂ毠ど绫？ń鹑谫~戶。
試點期間產前檢查費用定額標準暫定為:妊娠1周至12周(含),定額標準為300元;妊娠滿12周以上至27周(含),定額標準為900元;妊娠滿27周至35周(含),定額標準為1100元;妊娠35周以上,定額標準為1300元。
9、什么是生育津貼計算期限?
生育津貼計算期限,是指生育津貼待遇計算的天數(shù)。它和《山西省人口和計劃生育條例》規(guī)定的產假是兩個不同概念,前者僅作為計算生育津貼的依據(jù),而后者是在職婦女產期前后的休假待遇的依據(jù)。
根據(jù)《女職工勞動保護特別規(guī)定》(國務院619號令)、《山西省女職工勞動保護條例》相關規(guī)定,晉中市生育津貼計算期限為:
(1)滿7個月生育的計算天數(shù)為98天,難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育一個,增加15天;
(2)懷孕不滿3個月流產的計算天數(shù)為15天;懷孕滿3個月不滿4個月流產的計算天數(shù)為30天;懷孕滿4個月不滿7個月流產的計算天數(shù)為42天;懷孕滿7個月引產的計算天數(shù)為98天。
10、生育津貼如何計算和發(fā)放?
生育津貼按照參保單位上年度在職職工月平均工資除以30乘以生育津貼計算期限計發(fā)。按規(guī)定應領取生育津貼的參保職工,由參保地醫(yī)保中心集中審核支付生育津貼,并將其劃轉至用人單位,再由用人單位發(fā)放至參保女職工。產假期間參保單位仍發(fā)給職工工資的,按以下規(guī)定處理:生育津貼高于用人單位已發(fā)放產假工資的,用人單位僅將差額部分補發(fā)個人;生育津貼低于用人單位已發(fā)放產假工資的,用人單位可將生育津貼抵頂產假期間發(fā)放的工資,但其差額部分用人單位不得向個人追回。
