日前,記者從我市2017年度新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療籌資動員大會上了解到,我市2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費和新型農村合作醫(yī)療籌資工作開始了!繳費標準,繳費時間和繳費程序的具體情況聽記者逐一向你介紹:
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費
我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度自實施以來,不僅為廣大城鎮(zhèn)居民提供了基本醫(yī)療保障,而且使城鎮(zhèn)居民享受了國家的惠民政策,為解決群眾看病難、看病貴問題邁出了重要一步。
據(jù)了解,2017年我市根據(jù)省人力資源和社會保障廳,省財政廳《關于做好度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和大病保險工作的通知》(豫人社醫(yī)療{2016}11號)精神,結合我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金運行情況,決定2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險籌資標準為:調整個人籌資標準。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人籌資標準為150元。新出生嬰兒籌資標準。新出生的嬰兒,自出生之日起3個月內參保繳費的,按照個人150元標準籌資,從出生之日起享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇至當年年底(7月1日后參保的新生嬰兒,除個人繳納150元外需另繳納上級財政補貼資金);自出生之日起3個月內未辦理參保繳費的,不能享受當年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。
參保范圍:在我市行政區(qū)域內,不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)各類學校的學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民,均可參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
繳費時間:11月8日至12月31日,逾期不再受理繳費。待遇享受時間:2017年1月1日至2017年12月31日。
城鎮(zhèn)居民參保繳費程序:1、城鎮(zhèn)居民戶口所在地為市內行政事業(yè)單位、企業(yè)和社會團體的,由所在單位統(tǒng)一組織參保(在校學生以學校為單位,由學校統(tǒng)一組織參保),所在單位應指派專人負責收繳參保費用,匯總后報送所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道確定的繳費點。2、其他居民以家庭為單位,持戶口薄、身份證等材料到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道確定的繳費點申報登記。異地戶籍在本地就讀的學生及長期在本市居住的居民,持身份證等材料就近到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道確定的繳費點登記繳費。
新型農村合作醫(yī)療籌資
我市根據(jù)國務院《關于整合城鄉(xiāng)居民劇本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)[2016]3號)和河南省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、財政廳《關于做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合期間農村居民參;I資工作的意見》(豫政辦[2016]183號)精神,結合全市新型農村合作醫(yī)療工作實際,市政府決定集中開展2017年新型農村合作醫(yī)療籌資工作。
籌資時間:11月1日開始,12月30日結束,逾期不再集中受理;I資對象:我市農村居民以家庭為單位全部參加新農合。農村中小學生隨父母參加戶籍所在地的新農合。市內武警官兵、隨軍未就業(yè)家屬可由武警官兵駐地單位統(tǒng)一組織參加新農合。參合人員的基本信息(包括參合人員姓名、性別、身份證號、家庭住址等)必須以戶籍信息為準,已經參加醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民的不得重復參合(保)。籌資標準:2017年度參合農民繳費標準為每人150元。籌資目標:以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位,以上年農業(yè)人嘍數(shù)的6‰增長為基數(shù),參合率達到100%。
籌資辦法:籌資工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)負責組織實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)作為籌資工作的主體,組織人員,進村入戶開展宣傳動員及籌資工作,并按照市合管辦有關要求,登記造冊,開具票據(jù),管理資金。
(一)籌資票據(jù)由市財政部門統(tǒng)一安排,《參合人員信息登記表》由市新農合管理辦公室負責安排,籌資人員填寫《參合人員信息登記表》時要做到字跡工整、清晰,表格填寫完整,參合人員身份證號碼必須真確無誤。
(二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)參合人員需憑居民戶口簿辦理參合手續(xù),必須堅持以戶為單位參加的原則,否則不予辦理。
(三)符合全免政策的五保戶,個人不再繳納新農合籌資款,由市民政部門提供人員信息,籌資款統(tǒng)一撥入新農合基金賬戶。符合減免政策的低保對象、計生家庭,須全額繳納籌資款,之后由市民政部門、市衛(wèi)計委一句相關規(guī)定直接補助給個人或家庭。
(四)市財政局新農合基金賬戶只接受各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)新農合資金,不接受其他單位及個人資金。
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2017年醫(yī)保參保須知
居民朋友們:
2017年全市城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標準定為:個人繳費:成人350元;18周歲以下未成年人250元。今年持中國銀行.吳興區(qū)農村合作銀行的續(xù)保人員都可以實現(xiàn)銀行批扣方式繳費。即日起,2017年續(xù)保人員可以社會保障卡到銀行存入相應保費了。戶籍在本社區(qū)新參保人員需提交身份證、戶口簿復印件各兩份和一張白底一寸照(未成年人需戶主與參保人員頁及監(jiān)護人身份證復印件兩份)望居民朋友相互轉告!
哪些不屬于報銷范圍
自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
報銷范圍內,限額以外部分。