如果購買了武漢醫(yī)療保險,那么在醫(yī)院看病的花費是部分能報銷的,但是不是所有的能報銷,而且還要自己去申請。那么具體怎么辦理呢?報銷條件、流程是怎樣的呢?在辦理過程中需要哪些材料呢?
報銷條件
1、申請人已經辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);
3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料。
武漢大學生醫(yī)保報銷辦法
武漢緊急搶救非定點醫(yī)院費用醫(yī)保怎么報銷?
辦理材料
1、社會保障卡;
2、本人及代辦人身份證復印件,大學生還需提供休學或實習證明;
3、《武漢市社會保險醫(yī)療費用申報表》(可到武漢市人力資源和社會保障服務網上下載);
4、住院醫(yī)療費用發(fā)票及住院費用清單原件,出院小結、病案首頁、門(急)診病歷、病理檢查報告、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、手術記錄和麻醉記錄(手術患者附報)、外地醫(yī)院等級證明;
5、居民醫(yī)保還需提供:交通銀行卡、未成年人戶口、監(jiān)護人交通銀行卡和身份證復印件;工傷保險還需提供:工傷認定書;生育保險還需提供:生育保險就醫(yī)登記表。
武漢醫(yī)保住院費怎么報銷?
辦理流程
門診報銷流程:
參保人員在門診統(tǒng)籌定點單位就診時,醫(yī)療費用實行直接結算,應由參保人員負擔的醫(yī)療費用,由參保人員個人使用社會保障卡(或醫(yī)保卡,下同)或現金等方式支付,應由門診統(tǒng)籌基金支付部分,由醫(yī)療保險經辦機構與定點單位直接結算。
住院報銷流程:
參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結算。然后將住院單據、收費單據、參保的醫(yī)?ê蜕矸葑C,到設立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進行現場結算。
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報銷比例
1、普通門診醫(yī)療費提高到300元及以下的費用報銷30%,將居民醫(yī)保門診費報銷額度提高到每人每年90元。
2、居民醫(yī);饘⒈>用衿鸶稑藴室陨稀⒛甓茸罡咧Ц断揞~以下的住院費報銷比例:在三級醫(yī)療機構住院由報銷86%,在二級醫(yī)療機構住院報銷89%,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一級醫(yī)療機構和惠民醫(yī)院住院報銷92%;職工醫(yī)保報銷比例在三級、二級、一級醫(yī)療機構比例分別為82%、85%、88%。
3、由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險基金和參保人按現行的大額醫(yī)療保險政策規(guī)定分擔10萬元到20萬元的住院費,超過20萬元繼續(xù)執(zhí)行現行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策。
4、參加武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保并享受低保待遇的殘疾人住院,不設起付標準,同時其城鎮(zhèn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例在現行政策基礎上提高2%。
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辦理地點
醫(yī)保地點醫(yī)院繳費處